DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(art.2 della legge 4 gennaio 1968, n.15, art.3, comma 10, L.15 marzo 1997 n.127, art.1, Dpr 20 ottobre 1998)
(art.46 D.P.R. 445 del 28/12/2000)
AL DIRIGENTE SCOLASTICO
Del Liceo “E. Torricelli”
Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________________
nato/a a _______________________________________________________ il _____________________,
residente a _________________________ via _____________________________________n° ________,
in servizio c/o codesta Istituzione Scolastica in qualità di ________________________________________ 
a tempo ______________________________,consapevole che in caso di falsa dichiarazione verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale, che comporta inoltre la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera.
D I  C  H  I  A  R  A
di   aver usufruito   -    voler usufruire di _______________   giorno/i di permesso retribuito (ai sensi dell’art. 15 c. 2 del CCNL 2006/2009) dal ________________ al __________________per motivi _________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Permessi brevi – Art. 16
Ai sensi dell’art. 16 del CCNL 2006/09 – S.G. un permesso breve, per esigenze personali, data ___________________ dalle ore ________ alle ore _________, per n° ore _________
_ l __ sottoscritt__ si impegna al recupero delle ore entro i due mesi successivi, in relazione alle esigenze di servizio consapevole che, nell’impossibilità per motivi imputabili allo stesso, l’Amministrazione provvederà a trattenere la somma corrispondente.(quadro di riferimento normativo: CCNL 2006-2009)
Somma Vesuviana lì, ______________	                                       IL/LA DICHIARANTE 
                                                                                               _____________________________________

RISERVATO ALL’AMMINISTRAZIONE	
			
NOTE DEL DIRETTORE S.G.A.	NOTE DEL DIRIGENTE SCOLASTICO	
Si esprime parere:	VISTO:	
o	Favorevole			o	SI CONCEDE			
o	Sfavorevole			o	NON SI CONCEDE			
				
	IL DIRETTORE dei S.G.A.		IL DIRIGENTE SCOLASTICO	
	      Dr. Ciro ESPOSITO		Prof.ssa Anna GIUGLIANO	
				
™ Recupero effettuato il _____________________________   il ______________________________________ 
™ Recupero non effettuato
__ l __ sottoscritt__ si impegna al recupero delle ore entro i due mesi successivi, in relazione alle esigenze di servizio consapevole che, nell’impossibilità per motivi imputabili allo stesso, l’Amministrazione provvederà a trattenere la somma corrispondente.
(quadro di riferimento normativo: CCNL 2006-2009)
Art. 16 – permessi brevi.
1. Compatibilmente con le esigenze di servizio, al dipendente, con contratto a tempo indeterminato e al personale con contratto a tempo determinato, sono attribuiti, per esigenze personali e a domanda, brevi permessi di durata non superiore alla metà dell’orario giornaliero individuale di servizio e, comunque, per il personale docente fino ad un massimo di due ore. Per il personale docente i permessi brevi si riferiscono ad unità minime che siano orarie di lezione.
2. I permessi complessivamente concessi non possono eccedere 36 ore nel corso dell’anno scolastico per il personale A.T.A.; per il personale docente il limite corrisponde al rispettivo orario settimanale di insegnamento.
3. Entro due mesi lavorativi successivi a quello della fruizione del permesso, il dipendente è tenuto a recuperare le ore non lavorate in una o più soluzioni in relazione alle esigenze di servizio. Il recupero da parte del personale docente avverrà prioritariamente con riferimento alle supplenze o allo svolgimento di interventi didattici integrativi, con precedenza nella classe dove avrebbe dovuto prestare servizio il docente in permesso.
4. Nei casi in cui non sia possibile il recupero per fatto imputabile al dipendente, l’Amministrazione provvede a trattenere una somma pari alla retribuzione spettante al dipendente stesso per il numero di ore non recuperate.
5. Per il personale docente l’attribuzione dei permessi è subordinata alla possibilità della sostituzione con personale in servizio.
Il richiedente dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i propri dati personali esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali che le sono propri (D.LGS 30.06.2003 n. 196). Il trattamento dei dati è affidato al personale incaricato. Il testo integrale dell’informativa, compresi i diritti dell’interessato ad accedere ai dati.